ابزارهای ارزان قیمت وتبدیل گوشی های هوشمند به ابزار عکسبرداری از چشم

11 مارس 2014- محققین دانشکده پزشکی دانشگاه استنفورد دو آداپتور ارزان قیمت ابداع کردند که می تواند به یک گوشی هوشمند این توانایی را بدهد که تصاویری با کیفیت زیاد از محفظه ی جلویی و پشت چشم تهیه کند. این آداپتورها تهیه ی عکس از چشم را برای هر کسی با حداقل آموزش امکان پذیر می کند و این امکان را فراهم کرده است که این تصاویر را برای ثبت در پرونده ی  پزشکی بیمار به پزشک بسیار سریع و ایمن انتقال دهد. محققین این تکنولوژی را فرصتی برای افزایش دسترسی به سرویسهای مراقبت از چشم و بهبود  مراقبت از بیماران  از راه دور می دانند.

 رزیدنت چشم دکتر Myungنویسنده ی 2 مقاله ی اخیر درباره ی ابداع و آزمایشات بالینی این ابزارها توضیح داد: دوسال قبل با دکتر Changاین پروژه  را در دانشگاه استنفورد  آغاز کردیم. این دو مقاله بصورت آنلاین در مجله ی  Journal of Mobile Technology in Medicineمنتشر شد.

 وسایل فوتوگرافی استاندارد چشم بسیار گرانقیمت هستند  (دهها هزار دلار) و نیاز به آموزش های ویژه برای استفاده ی صحیح دارند. این نوع وسایل فوتو گرافی در اختیار پزشکان خانواده وکارکنان بخش اورژانش نیست و تنها درمطب پزشکان متخصص چشم موجودند اما در نواحی دور افتاده این وسایل را نمی توانید بیابید.

گوشی های هوشمند تطبیق یافته، تحولی در ارائه مراقبت های چشمی بخصوص درمناطق دور دست ایجاد خواهند کرد، حتی در بخش های اورژانس که غالباً بیماران برای مدت طولانی در انتظار آمدن یک متخصص می مانند یا درطی معاینات اولیه توسط پزشک عمومی این جریان کاری جدید سبب بهبود  کیفیت مراقبتی از بیماران بخصوص درمناطقی که تعداد چشم پزشک ها کم است یا در مناطق دور دست می شود.

 تصویر چشم به اندازه ی هزار کلمه ارزش دارد، درنظر بگیرید که یک فرد آسیب دیده درتصادف به بخش اورژانس مراجعه کند و چشم او به دلیل خونریزی دربخش جلویی چشم (hyphema)دچار جراحت شده باشد. بطور طبیعی  پزشک در طی معاینه با کلمات گزارشی در مورد وضع جراحت چشمی بیمار در پرونده ی الکترونیکی او ثبت می کند. گوشی های هوشمند با داشتن دوربین هایی با قدرت تفکیک بالا و توانایی انتقال عکس می توانند در ثبت گزارشات پزشکی همراه با عکس بسیار سودمند باشند.

کارکنان بخش مراقبت های  بهداشتی می توانند با استفاده از این گوشیها و یک ابزار ارزان قیمت متصل به آن، تصاویری با وضوح بالا، برای مشاورره ی چشمی تهیه و آنلاین به متخصص چشم ارسال  کنند به این ترتیب سد  افتالمولوژی از راه دور شکسته خواهد شد.

آداپتورهای موجود در بازار با اتصال به شکاف  لامپ- میکروسکوپ با قابلیت تنظیم ، نور با شدت بالا- می توانند تصاویری از جلوی چشم بگیرند. اما دکتر Myungدریافت حتی با آداپتورهای تجاری موجود که برای این منظور تولید شده اند، این فرآیند وقت گیر و سخت است. دکتر Myungمی خواست زمان اتصال و گرفتن عکس وانتقال آن به متخصص را به حد ثانیه برساند. از این گذشته محققین می خواستند این ابزار نه تنها برای یک چشم پزشک بلکه برای یک  پزشک عمومی نیز آماده ی استفاده باشد ، به همین علت Myungتصمیم گرفت شکاف لامپ که یک  قطعه ی بسیار پیچیده است را بای پس کند. او با ایده ی یک اداپتور جیبی آغاز کرد. پس از انجام آزمایشات متعدد متوجه شد که ترکیبی از بزرگنمایی و عناصر نوری کاری که او می خواهد را انجام خواهند داد.

Myungمی گوید: زمان زیادی طول کشید تا دریافتیم  که چگونه سوار کردن لنز و عناصر نور به تلفن هوشمند می تواند بطریقه ای کارآمد و موثر انجام شود. او نمونه ی اولیه  از این ابزار را با وسایل ارزان قیمتی که بطور آنلاین خریداری کرده بود، ساخت: درپوشهای پلاستیکی، جدا کننده های پلاستیکی  ، LEDها، سوئیچ ها، ماکرولنزها و تعدادی لگو. بعد از این که موفق به تهیه ی  تصویر از بخش جلویی چشم شد، بروی  گرفتن تصویر از ناحیه ی پشتی چشم یعنی شبکیه تمرکز کرد.

Myungمی گوید: گرفتن  تصویر از شبکیه  بسیار  سختتر بود زیرا  شما باید نور را از طریق  مردمک عبور داده و به داخل چشم برسانید. Myungبرای بهینه کردن دید ازطریق مردمک متسع ، از تئوری اپتیک برای تعیین شرایط ایده آل فاصله و نورپردازی برای یک آداپتور ساده که به یک لنز معاینه ی معمولی در گوشی متصل می شود، استفاده نمود.

Myungودکتر Heهزاران عکس با استفاده از آداپتور طراحی شده تهیه و در مورد آنها با پزشکان متخصص شبکیه تبادل نظر کردند تا نهایتاً موفق به گرفتن  تصاویری با کیفیت و جزئیات مطلوب شدند سپس Alexandre Jaisفارغ التحصیل رشته ی مکانیک از استانفورد با ابداع مدلهای کامپیوتری از این آداپتور اولیه که پیچی و چسبی بود، توانست نمونه ای از آنرا با پرینتر سه بعدی بسازد.

 در مطالعه ی کلینیکی  اول دکتر  Heتحقیقی را درباره ی درجه بندی تصاویر گرفته شده با این  آداپتور ها در بخش اورژانس استنفورد سرپرستی کرد و در مطالعه ی دوم دکتر Brian toyتوانایی آداپتور را برای پیگیری بیماریهای چشمی دربیماران مبتلا به دیابت بررسی کرد.

درحال حاضر آداپتورهای اولیه برای کارهای تحقیقاتی قابل خریداری هستند و از سوی دیگر این گروه از محققین به دنبال کسب مجوز از FDAبرای عرضه ی آن به بازار می باشند. هزینه ی ساخت هر آداپتور حدوداً زیر 90 دلار است اما هدف بعدی درآینده ی نزدیک کاهش هزینه های تولید آن است .

اخیراً یک تیم از دانشگاه ملبورن در استرالیا دو آداپتور را در یک سفر ماموریتی  پزشکی در اتیوپی استفاده کردند و دکتر چانگ می گوید: نتایج استفاده از این دو آداپتورآنها را هیجان زده کرده است.

منبع: www.medicalnewstoday.com/releases/273755.php

سرپرست مترجمین: ماندانا فرخی نیا